Зарплаты 75% врачей до сих пор не вышли на уровень, обещанный президентом Владимиром Путиным в «майских указах» 2012 года, выяснил «Общероссийский народный фронт» (ОНФ). Организация опросила 25 тысяч медработников.
Из указов Путина следовало, что к 2018 году младший и средний медперсонал должен был получать не меньше средней зарплаты по региону, а врачи — в два раза больше этого уровня. Однако три четверти опрошенных заявили, что их доход этим критериям не соответствует, сообщил «Известиям» начальник управления контроля реализации приоритетных решений и нацпроектов ОНФ Дмитрий Цвич.
Он также отметил, что исследование выявило дефицит специалистов в ряде регионов страны. В ноябре это признал и министр здравоохранения Михаил Мурашко, уточнив, что России не хватает 25–26 тысяч врачей и 50 тысяч среднего медперсонала.
Тогда же глава ведомства рассказал, что в 2021 году президентский указ в отношении зарплат врачей выполнили только в 50 из более чем 80 регионов, по среднему медперсоналу — в 66. Согласно данным Росстата, по итогам девяти месяцев 2022 года уровня в 200% достигли лишь 24 субъекта. Для выполнения нормативов правительство обещало выделить 58,5 млрд рублей.
Итоговые данные по 2022 году Росстат обнародует в середине апреля. Однако в Минздраве утверждают, что за девять месяцев соотношения зарплат врачей и среднего медперсонала к среднемесячному доходу в субъектах «выполнены в подавляющем большинстве регионов» и отклонения составляют максимум 5%.
При этом эксперты обращают внимание, что жалованье слишком разнится от субъекта к субъекту, и это приводит к оттоку кадров: люди уезжают туда, где можно заработать больше. Региональные зарплаты медработников могут отличаться друг от друга более чем в пять раз, отмечает ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Гузель Улумбекова. По ее словам, проблему с разницей уровня жизни граждан в целом по стране никто не решал.
Кроме того, выполнению указов Путина мешало недостаточное финансирование здравоохранения, добавила эксперт. Дело в том, что на оплату труда приходится около 70% в структуре государственных расходов по этой статье. «Естественно, если бюджет увеличивается незначительно и растет лишь на уровень инфляции, то откуда тогда брать средства», — пояснила Улумбекова.
По ее оценкам, за 9 лет с момента принятия «майских указов» оплата труда врачей выросла только на 20% в постоянных ценах (за вычетом инфляции), а обеспеченность ими в расчете на 1000 населения осталась на прежнем уровне. У медсестер этот показатель вырос только на 9%, а обеспеченность ими и вовсе снизилась на 11%. «Сейчас у половины врачей в стране оклад составляет менее 23 тысяч рублей, а у медсестер — менее 12 тысяч рублей. Из этой проблемы вытекает то, что им приходится перерабатывать, а это приводит к перегрузке», — добавила Улумбекова.
С ней согласен и хирург, сопредседатель центрального штаба ОНФ Леонид Рошаль. По его словам, «пока принимаемые на федеральном и региональном уровнях меры по ликвидации кадрового дефицита в первичном звене здравоохранения в целом проблему не решили».
Директор московского многопрофильного клинического центра «Коммунарка» Денис Проценко считает, что в этом вопросе может помочь увеличение квотирования мест в региональных вузах и расширение программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». По его словам, жители и мегаполиса, и сельских территорий должны почувствовать «качественные изменения».
Еще один вариант — надбавки тем категориям медработников, дефицит которых ощущается особенно остро, отметила Улумбекова. Эта мера была принята в прошлом декабре. С 1 января врачи центральных и районных больниц должны получать надбавку в размере 18,5 тысячи рублей в месяц, врачи первичного звена — 14,5 тысячи, врачи скорой медпомощи — 11,5 тысячи. Общая сумма выплат в 2023 году должна составить 152,4 млрд рублей. Улумбекова считает, что в дальнейшем необходимо прийти к единому размеру оплаты труда медиков во всех регионах.
